Анна Мгоян | РЕПРОДУКТОЛОГ | ЭКО Москва
Иконка канала Анна Мгоян | РЕПРОДУКТОЛОГ | ЭКО Москва

Анна Мгоян | РЕПРОДУКТОЛОГ | ЭКО Москва

2 подписчика

111просмотров

Это написали под моим постом. А я каждый день вижу этих женщин. Знаю, чего им стоил этот путь… Расскажите, а вы сталкивались с осуждением своего решения? Как справлялись?
Это самые трогательные моменты беременности, которые мамы запоминают навсегда! 💚 16-20 недель: Лёгкие «порхания бабочки» или «пузырьки газировки» — едва уловимое движение, которое можно принять за перистальтику кишечника 💚 20-24 недели: «Щекотка пера», «перекатывание маленького шарика» — ощущения становятся более отчетливыми 💚 После 24 недель: Настоящие «пинки» и «толчки» — иногда чувствуется, как малыш «икает» ритмичными вздрагиваниями Каждый ребенок двигается по-своему: один будто танцует вальс, другой — занимается боксом! Активность зависит от времени суток, питания мамы и даже её настроения

377просмотров

Ко мне часто приходят с одним вопросом: «Что мне делать, чтобы наконец забеременеть?». Я вижу, как вам не хватает простого и понятного руководства к действию, без лишней информации и страшилок
1️⃣ Причина-ВПЧ Почти 99,7% случаев-это результат длительной инфекции онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), с которой не справился иммунитет. 2️⃣ Это не наследственность. Рак шейки матки не передается по генам. Его причина-вирус, а значит, у нас есть мощные инструменты защиты. 3️⃣ Есть 2 уровня защиты: * 💉 ВАКЦИНАЦИЯ: Самый эффективный способ. Защищает от заражения самыми опасными типами ВПЧ. * 🔬 СОВРЕМЕННЫЙ СКРИНИНГ: Находит не рак, а ПРЕДРАК (дисплазию), который успешно лечится. Основные методы сегодня-ВПЧ-тест и ПАП-тест. 4️⃣ Есть время! От заражения ВПЧ до развития рака проходит в среднем 10-15 лет. Это огромное «окно возможностей», чтобы успеть обнаружить и вылечить предрак. 5️⃣ Предрак-невидимка. Он НЕ ИМЕЕТ СИМПТОМОВ. Не нужно ждать боли или выделений-это признаки запущенных стадий. Единственный способ защиты-скрининг по графику. ❗️Важно:стандартный интервал для женщин с низким риском-раз в 3-5 лет. Ежегодный контроль назначается только по медицинским показаниям. Ваше здоровье-ваша зона ответственности. Своевременная вакцинация и умный скрининг-это не страх, а осознанное управление своей жизнью. Знали об интервалах скрининга? Поделитесь в комментариях 👇 Берегите себя! ❤️

102просмотра

Овуляция - результат работы оси гипоталамус–гипофиз–яичники, которая очень чувствительна к состоянию организма Если овуляция пропадает или становится нерегулярной - причина почти всегда системная 📌 Что реально влияет на нормализацию овуляции: — достаточная энергетическая доступность (дефицит калорий и низкий процент жира часто отключают овуляцию) — нормализация инсулина и снижение инсулинорезистентности (особенно при СПКЯ) — коррекция функции щитовидной железы (ТТГ, fT4, антитела) — уровень стресса и качество сна (кортизол напрямую влияет на GnRH-пульсацию) — дефициты железа/ферритина, витамина D, фолатов, B12 И именно поэтому “универсальной схемы” не существует - овуляция восстанавливается только тогда, когда мы понимаем, что именно её блокирует в вашем случае. Если вы хотите разобраться в причинах и восстановить цикл научно и безопасно - записывайтесь на консультацию Разберём анализы, гормоны, ваш цикл и составим индивидуальный план 🤍

8просмотров

Инозитол. Пьют его обычно месяцами. «Для овуляции» «Для качества яйцеклеток»«Чтобы лучше подготовиться» Иногда назначил врач, иногда посоветовали в соцсетях, а иногда уже никто не помнит, откуда эта банка вообще взялась Что говорят данные? Даже при СПКЯ, где инозитол обсуждают чаще всего, международные рекомендации 2023 года относят его к экспериментальной терапии Метформин при СПКЯ эффективнее, а клиническая польза инозитола ограничена Систематический обзор, на котором построены эти рекомендации, прямо называет доказательства ограниченными и неоднозначными. Справедливости ради: некоторое влияние на отдельные метаболические показатели прослеживается, а у D-хиро-инозитола-возможное влияние на овуляцию. Но на наступление беременности и рождение ребёнка эффекта не показано. Что касается ЭКО, здесь формулировки жёстче! В обновлённых рекомендациях ESHRE по овариальной стимуляции мио-инозитол до и во время стимуляции не рекомендован женщинам без СПКЯ и женщинам с низким ответом. При СПКЯ перед протоколом ЭКО его тоже, вероятно, не следует назначать. Это не значит, что инозитол вреден. Он хорошо переносится и даёт меньше желудочно-кишечных побочных эффектов, чем метформин. Это значит другое: мы не можем обещать от него результат. Поэтому на консультации я задаю простой вопрос: зачем вы его принимаете? Что конкретно мы хотим этим изменить? Если внятного ответа нет-инозитол чаще всего уходит из схемы. Вместе с ним уходят лишние траты и ощущение, что вы «что-то делаете», хотя на результат это не влияет. И важное: если инозитол назначил ваш врач, не бросайте его после поста в соцсетях. Придите и спросите, зачем он вам. Хороший врач ответит. А вы принимали инозитол? Кто назначил и с какой целью?

7просмотров

С научной точки зрения это зависит сразу от нескольких факторов-и далеко не только от веса малыша! 1️⃣ Количество околоплодных вод. К концу беременности их объем обычно составляет от 800 до 1500 мл, но возможны индивидуальные колебания. 2️⃣ Тонус и эластичность мышц брюшного пресса. У женщин с развитой мускулатурой живот часто выглядит более «аккуратным», поскольку мышцы лучше поддерживают матку. 3️⃣ Анатомические особенности. Расположение матки (антеверсия, ретроверсия), форма таза и длина туловища также влияют на то, как именно «растет» живот. 4️⃣ Индекс массы тела до беременности. При более высоком ИМТ живот может быть заметен позже, а при низком-раньше, но это не отражает состояние плода. 💡 Интересный факт: Размер живота не всегда отражает вес ребёнка. Намного важнее динамика роста матки и результаты УЗИ, чем визуальные впечатления. Опасаться стоит не «большого» или «маленького» живота, а резких изменений его объёма, особенно если они сопровождаются другими симптомами (например, болью или изменением шевелений плода) А какой фактор удивил вас больше всего? 👇

98просмотров

Это позиция международных акушерских и репродуктивных сообществ и действующих клинических рекомендаций Способ родоразрешения всегда определяется не методом зачатия, а конкретной акушерской ситуацией: • положением плода • состоянием плаценты • течением беременности • состоянием здоровья женщины • наличием или отсутствием осложнений Если беременность после ЭКО протекает физиологично и нет медицинских противопоказаний, женщина может рожать через естественные родовые пути 💗 Повышенная частота кесаревых сечений у пациенток после ЭКО чаще связана не с самой процедурой, а с тем, что среди таких женщин больше пациенток старшего репродуктивного возраста и с сопутствующими заболеваниями Девушки, которые проходили у меня программу, напишите про свой опыт в комментариях 💗

154просмотра

И со временем можно было бы научиться видеть в каждой потере только медицинский случай: срок, показатели ХГЧ, результаты УЗИ, возможные причины и дальнейшую тактику... Но я не хочу к этому привыкать 🙌 Потому что для врача это может быть ещё одна запись в истории болезни, а для женщины личная трагедия Несостоявшаяся встреча с ребёнком, которого она уже ждала. Планы, надежды и целая жизнь, которую она успела представить... Да, на приёме я буду опираться на медицину: объяснять, обследовать, искать возможную причину и составлять дальнейший план! Но за всеми анализами я всегда вижу женщину, которой сейчас больно Я не могу подобрать слова, способные отменить эту потерю. Но могу бережно пройти этот путь рядом и помочь снова поверить, что ваша история ещё может закончиться рождением долгожданного ребёнка 🤍

102просмотра

Отчаяние — это не конец пути. Это знак, что вы боретесь изо всех сил. И эта борьба того стоит Ваш малыш ждёт самого сильного и любящего человека на свете — вас. Не сворачивайте. Ваше «да» материнству сильнее любого «нет», которое вы слышали Я здесь, чтобы помочь вам встретиться. Доверьтесь, верьте и идите вперёд 💖

2просмотра

Никого! И в первую очередь не себя! Самая частая причина ранней потери беременности - случайные хромосомные нарушения у эмбриона. Они возникают в момент деления клеток, и женщина не может ни предсказать, ни предотвратить их силой воли, правильным питанием или идеальным поведением 🙌 Иногда потеря может быть связана с другими факторами: особенностями строения матки, антифосфолипидным синдромом, нарушениями работы щитовидной железы, генетическими причинами и некоторыми другими состояниями Но искать нужно не виноватого, а возможную причину! Если вы столкнулись с двумя и более потерями беременности, приходите на консультацию. Мы разберём вашу историю, определим, какие обследования действительно нужны, и составим план подготовки к следующей беременности и её благополучному вынашиванию 🤍

4просмотра

Коротко: чудес не делают, но могут быть полезны в отдельных случаях Обычные лубриканты часто имеют неподходящий pH и осмолярность — они могут снижать подвижность сперматозоидов Так называемые fertility-friendly лубриканты разработаны иначе: ✔ не повреждают сперматозоиды ✔ имитируют свойства цервикальной слизи ✔ не мешают их движению к яйцеклетке Что важно понимать с позиции доказательной медицины: — такие лубриканты не повышают фертильность сами по себе — они не лечат причины бесплодия — их роль — убрать дополнительное препятствие, если есть сухость или дискомфорт Если беременность не наступает — решение всегда лежит за пределами тюбика с лубрикантом ❗️
Пациентка уже почти решила поставить точку ❗️ После нескольких неудачных попыток ЭКО казалось, что шанс стать мамой просто ускользает из её рук... За эти годы было всё: — разные обследования всего и вся — разные клиники — новые препараты и протоколы — надежды, которые каждый раз заканчивались пустым тестом И только спустя 11 лет она поняла главное: дело не в препаратах и анализах, а во враче, который посмотрит на ситуацию по-другому Когда мы начали работу, полностью поменяли тактику и протокол ЭКО 📌 Подобрали мягкую стимуляцию и выстроили процесс так, чтобы получить качественный материал безизлишней нагрузки на организм (это чрезвычайно важно!) Результат 👼 хорошие эмбрионы и долгожданная беременность Сейчас их дочке 4 месяца 👩🍼 И самое трогательное: родители уже планируют вернуться ко мне за вторым малышом ❤️ Если вы тоже долго идёте к беременности - умоляю, не спешите ставить точку и опускать руки🙏

455просмотров

— «ПЦР на всё подряд» — TORCH-комплекс — Фемофлор / флороценоз / «дисбактериоз» — «Сдать все гормоны на всякий случай» Эти обследования не рекомендованы международными гайдлайнами и чаще всего не влияют ни на тактику, ни на исход беременности А теперь - что действительно нужно женщине при планировании 👇 ✅ Общий анализ крови ✅ Группа крови и резус-фактор ✅ Скрининг на инфекции: • ВИЧ • сифилис • гепатит B (HBsAg) • гепатит C (anti-HCV) ✅ Антитела к краснухе (anti-Rubella IgG) ✅ Мазок на цитологию (ПАП-тест) ✅ ИППП Хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз - только при наличии рисков, а не всем подряд 🧠 Важно: ТТГ, Т3, Т4 и антитела к ТПО не являются рутинным скринингом и назначаются только по показаниям Если планируете беременность и хотите понять, с чего начать именно вам — записывайтесь на консультацию 🤍

97просмотров

То, что годами вам говорят «это просто болезненные месячные», а на самом деле за этим может стоять причина бесплодия 😔 Эндометриоз можно и нужно лечить, а репродуктивные технологии помогают осуществить мечту о материнстве. Помните: ваша боль — не норма. Искать причину — важно! 💪