1 Вариант наложения внутрикостного шва при тотальных реабилитациях. ⠀ Внутрикостные швы накладываются чаще всего в области нижней челюсти при тотальных реабилитациях для более плотной фиксации лоскута, прижатия его к вестибулярной поверхности. ⠀ Это позволяет решить следующие задачи:
После редукции избыток тканей остаётся в нужном месте там, где, мы его зафиксировали (по простому - не сползает).
При явлениях атрофии чаще всего прикреплённая слизистая отсутствует, что также стабилизирует лоскут. Это является одной из профилактик обнажения м/ю.
Прижатие лоскута минимизирует образования гематом под лоскутом. ⠀ 1 Вариант - нить проходит через всю толщину альвеолярного отростка. 2 Вариант - канал внутрикостного швы проходит только через вестибулярную часть альвеолярного отростка. ⠀ Все две схемы смотрите у меня в ТГ-канале, ссылка в шапке профиля.
Краткий обзор хирургического набора NEODENT
⠀
Еще больше полезной информации, видео и фото протоколов операций у меня в бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля.
Напишите "Телеграм" в личные сообщения (Direct) — я отправлю прямую ссылку на мой телеграм-канал.
⠀
Установка имплантата Tissue level и пластика мягких тканей автотрансплантатом с бугра верхней челюсти.
Для исправления вестибулярного коллапса ССТ устанавливается в пространство между надкостницей и слизистой оболочкой (расщеплённый вестибулярный лоскут).
⠀
Видео и фото подобных и не только клинический случаев у меня в ТГ-канале.
Ссылка в шапке профиля.
Краткий протокол установки имплантата Dentium, линейки IMPLANTIUM 4.3 x 8.0 в области нижней челюсти.
⠀
А если вы хотите увидеть реальные протоколы операций, разборов клинических случаев - переходите в бесплатный Telegram-канале, где найдёте ещё больше видео с протоколами удаления верхних и нижних зубов мудрости, ссылка в шапке профиля.
Мой самый частый протокол удаления ретенированного и дистопированного нижнего зуба мудрости.
На видео показана фреза Линдемана, которую я использую чаще всего. Очень острая фреза с покрытием из нитрида циркония: H254AC-012-FGXXL, диаметр 1,2 мм, компания NTI.
⠀
А если вы хотите увидеть протоколы операций - переходите в бесплатный Telegram-канале, где найдёте ещё больше видео с протоколами удаления верхних и нижних зубов мудрости, ссылка в шапке профиля.
Как поставить имплантаты под идеальным углом во время ALLON4?
Есть простой инструмент - шаблон Maло. Он показывает точную траекторию для наклонных имплантатов и помогает определить позицию дистального имплантата, задать правильный угол наклона (обычно 15/17-30–45°), сохранить правильный протетический выход шахты и избежать перфорации синуса или канала.
⠀
В моём Telegram-канале вы найдёте ещё больше видео с протоколами лечения и клиническими разборами , ссылка в шапке профиля.
Краткий алгоритм установки ортодонтического мини винта в позицию наружной косой линии (Buccal shelf screw).
⠀
Видео самой операции установки вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля или напишите в комментариях слово «BSS» и мы пришлём вам ссылку!
Краткий алгоритм установки ортодонтического мини винта в межкорневую позицию.
⠀
Видео самой операции установки вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля или напишите в комментариях слово «корень» и мы пришлём вам ссылку!
Краткий алгоритм установки ортодонтического мини винта в позицию подскулового гребня (IZC-позиция)
⠀
Видео самой операции установки вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля или напишите в комментариях слово «IZC» и мы пришлём вам ссылку!
Мой самый частый протокол удаления ретенированного и дистопированного нижнего зуба мудрости.
В видео показана фреза Линдемана, которую я использую чаще всего. Очень острая фреза с покрытием из нитрида циркония: H254AC-012-FGXXL, диаметр 1,2 мм, компания NTI.
⠀
А если вы хотите увидеть протокол именно этой операции- переходите в бесплатный Telegram-канале, где найдёте ещё больше видео с протоколами удаления верхних и нижних зубов мудрости, ссылка в шапке профиля.
Краткий алгоритм установки ортодонтического мини винта в позицию ретромоярной зоны.
⠀
Видео самой операции установки вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля или напишите в комментариях слово «МИНИ-ВИНТ» и мы пришлём вам ссылку!
Установка имплантата Tissue level и пластика мягких тканей автотрансплантатом с бугра верхней челюсти.
Для исправления вестибулярного коллапса ССТ устанавливается в пространство между надкостницей и слизистой оболочкой (расщеплённый вестибулярный лоскут).
⠀
Видео и фото подобных и не только клинический случаев у меня в ТГ-канале.
Ссылка в шапке профиля.
Особенности забора кости на сверле
Параметры препарирования: 200-300 об./мин, NaCl - выкл.
Лунка должна быть сухой, но не полностью. Как бы это сложно не звучало, но полная сгустком и кровью лунка не позволит кости фиксироваться на фрезе, все останется в лунке. Но слишком сухая лунка приведёт к перегреву ложа. Поэтому здесь должна быть тонкая грань между полностью пересушенной и полной жидкости лунки.
Кость отлично собирается после первого погружения фрезы в кость. Мы все знаем, препарировать нужно возвратно-поступательными движениями. Так вот, опустите фрезу вниз, и на выдвижении получите сразу кость. Опустив фрезу обратно вниз - снимете всю кость.
После сверления часть кости все равно остаётся в лунке. Поэтому, несмотря на собранную кость, я все равно иду в лунку и серповидной гладкой собираю остатки. Не спешите санировать лунку сразу после цикла препарирования.
Препарирование на низких оборотах имеет свои мануальные особенности. Здесь сверло может уводить в сторону (давать некий люфт), в отличии от больших оборотов (800-1200 об./мин). Будьте внимательны при препарировании на низкой скорости, наконечник нужно держать максимально плотно и уверено, часто нет возможности пересверлиться в остаточной кости/перегородке.
Конечно же, это не паноцея, и есть другие альтернативы. Но это действенный метод аугментации ауто-тканью, который не требует дополнительной инвазии.
Краткий алгоритм планирования установки ортодонтического мини винта в позиции наружной косой линии нижней челюсти, BSS (Buccal Shelf Screw).
⠀
Видео самой операции установки вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля
Краткий алгоритм планирования установки подскулового ортодонтического мини винта IZC.
⠀
Видео самой операции установки вы можете увидеть в моем бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля
Протокол удаления зуба во фронтальном отделе и одномоментной имплантацией.
⠀
Я уже делился данным клиническим случаем в виде поста. Многие просили сделать видео обзор!
⠀
Этот и не только клинические случаи, вы можете увидеть у меня в ТГ-канале, ссылка в шапке профиля.
Мой алгоритм проверки остеоинтеграции имплантата: ⠀
Перкуссия по формировтелю или мульти-юниту. Казалось бы очень примитивный тест, но является чаще всего очень достоверным. Звонкий звук при перкуссии означает плотное сращение кости и поверхности имплантата. Глухой (тупой) звук чаще всего говорит от наличии частичной или полной фибро интеграции. Стоит отметить, что длинный интегрированный имплантат задействующий смежные анатомическим области, например птеригиод (бугор, клиновидная кость) может не давать яркого звонкого звука. Обусловлено это резонацией звука по костным структурам. ⠀
КТ-контроль с целью исключения периапикальных изменений вокруг имплантата. ⠀
ISQ-тест (аппараты Penguin RFA, Osstell ISQ, Mega ISQ). Для достоверности цифровых показателей и их интерпретации повадно правильно использовать аппреты (см. инструкцию). ⠀
При необходимости использование имплантовода и динамометрического ключа. Важно, давать нагрузку не более 30 Н/см по оси.
Краткий обзор навигационного хирургического набора NEO DENT HELIX GM
⠀
Честно сказать, я и сам все ещё осваиваю путь навигационной хирургии, много нюансов и деталей.
А если вам интересен навигационный протокол, дайте обратную связь в комментариях, и мы подготовим отдельный ролик о том, как установить конкретный имплантат с помощью данного набора, последовательно разобрав каждый инструмент. Набор ориентирован на значения оффсета H9 (в видео оговорка).
⠀
Еще больше полезной информации, видео и фото протоколов операций у меня в бесплатном ТГ-канале, ссылка в шапке профиля.
Установка имплантата Tissue level и пластика мягких тканей автотрансплантатом с бугра верхней челюсти.
⠀
Мой самый частый протокол работы с вестибулярным коллапсом. Установка ССТ в пространство между надкостницей и слизистой оболочкой (расщеплённый вестибулярный лоскут).
⠀
Видео и фото подобных и не только клинический случаев у меня в ТГ-канале.
Ссылка в шапке профиля.