Пропала утренняя эрекция? Это может быть первым звоночком!
Многие мужчины списывают отсутствие утренней эрекции на возраст. Но дело не всегда в возрасте. Это может быть сигналом проблем с сосудами или тестостероном.
✅Почему это важно?
Тестостерон синтезируется ночью, его пик приходится на утренние часы. Отчасти поэтому возникает утренняя эрекция. Если она исчезла — это повод обратиться к урологу, потому что это может быть маркером других заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.
Сосудистая эректильная дисфункция может появиться за пять лет до серьёзных сердечных событий — инфаркта миокарда. Поэтому игнорировать этот симптом нельзя.
✅Когда это нормально?
Если эрекция пропала один-два раза после стресса, недосыпания, проблем на работе или в отношениях — это может быть вариантом нормы. Ничего страшного.
🚨Когда стоит насторожиться?
Если вы замечаете систематическое исчезновение утренней эрекции в течение недели-двух она не возникает — это грозный симптом. Нужно пройти обследование.
Не игнорируйте этот признак. Запишитесь на консультацию к урологу.
📞 +7 (495) 198-53-75
Куликов Андрей Олегович, врач-уролог, андролог, к.м.н., клиника «Собрание».
«Мне 45, работаю водителем-дальнобойщиком. Три года назад стал уставать при жевании: на середине обеда приходится делать паузу. К вечеру садится голос, по рации меня плохо слышат. Был у ЛОРа, гастроэнтеролога, стоматолога. Все говорят, что это нервы. Это правда нервы?»
🚨Нет, это не «просто нервы». Ваша история типичный сценарий миастении. И то, что вы прошли ЛОРа, гастроэнтеролога и стоматолога, но не попали к неврологу, к сожалению, очень распространено.
Почему это не «нервы»?
При миастении нарушается передача сигнала от нерва к мышце. Мышцы быстро утомляются. И слабость нарастает в течение дня утром вы чувствуете себя лучше, к вечеру хуже. Именно поэтому вам трудно жевать в середине обеда и голос садится к концу дня. Это не психосоматика. Это объективный процесс.
Почему вас не направили к неврологу?
ЛОР проверяет уши, горло, голосовые связки и видит норму. Гастроэнтеролог ищет проблемы с желудком и тоже не находит. Стоматолог смотрит зубы и челюсть. Но миастения — это неврологическое заболевание. И если врач не думает о ней, он её не найдёт.
Что должно насторожить?
🔹 Слабость при жевании, которая нарастает во время еды
🔹 Изменение голоса к вечеру (гнусавость, тихость, невнятность)
🔹 Трудности с глотанием
🔹 Опущение века или двоение в глазах
🔹 Быстрая утомляемость при привычной нагрузке
✅Что делать?
Найдите невролога, который разбирается в нервно-мышечных заболеваниях. Вам нужно обследование: анализ на антитела к AChR, MuSK, LRP4, ЭНМГ, КТ грудной клетки. Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.
Не позволяйте фразе «это нервы» остановить вас на пути к правильному диагнозу.
📞 +7 (495) 198-53-75
Метформин для похудения: обоснованно ли?
В этом видео врач-эндокринолог, нефролог, андролог, диетолог-нутрициолог Арутюнова Маргарита Станиславовна рассказывает о метформине.
Вы узнаете, почему этот препарат десятилетиями используется для лечения диабета и метаболического синдрома, но не всегда оправдан при избыточной массе тела. В каких случаях метформин действительно может быть рекомендован (например, при преддиабете или диагностированном диабете), а когда лучше рассмотреть современные препараты, более эффективные для снижения веса и профилактики осложнений.
✅Смотрите видео до конца. Если у вас есть вопросы по коррекции веса или лечению диабета — запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
Принимаете метформин? Тогда вам стоит об этом знать❗️
Метформин — один из самых назначаемых препаратов при сахарном диабете 2 типа. Он эффективен, безопасен и доступен. Но у длительного приёма есть нюанс, о котором знают не все: метформин может снижать уровень витамина B12.
Почему это происходит?
Метформин влияет на всасывание витамина B12 в кишечнике. Он замедляет процесс, с помощью которого B12 связывается с внутренним фактором Касла — белком, необходимым для его усвоения. В результате даже при достаточном поступлении B12 с пищей организм может получать его меньше.
🚨Чем опасен дефицит B12?
Витамин B12 участвует в работе нервной системы и кроветворении. Его нехватка проявляется постепенно:
🔹онемение и покалывание в руках и ногах («мурашки»);
🔹слабость, быстрая утомляемость;
🔹ухудшение памяти, «туман в голове»;
🔹бледность кожи, ломкость ногтей;
🔹в тяжёлых случаях — нарушения походки и координации.
✅Почему это важно для пациентов с диабетом?
Симптомы дефицита B12 — онемение, покалывание, слабость очень похожи на проявления диабетической нейропатии (поражения нервов при диабете). И их легко перепутать. В результате человек может годами лечить «нейропатию», не догадываясь, что причина дефицит витамина B12, который легко корректируется.
✅Что делать?
Если вы принимаете метформин длительно (особенно более 4–5 лет), обсудите с врачом контроль уровня витамина B12. Это простой анализ крови. При выявлении дефицита врач подберёт дозировку и форму препарата (таблетки или инъекции) для восполнения запасов.
Не списывайте онемение и слабость на последствия диабета, не проверив B12. Иногда проблема решается простой коррекцией витамина.
📞 +7 (495) 198-53-75
«У меня высокий холестерин, но статины пить не хочу» — этот вопрос кардиологи слышат постоянно. И ответ не всегда однозначный.
✅Когда статины, скорее всего, нужны:
Если у вас уже есть атеросклеротические бляшки в сосудах, если был инфаркт или инсульт, если есть сахарный диабет или гипертония приём статинов, как правило, необходим. В этих случаях они снижают риск серьёзных осложнений и спасают жизни.
🤔Когда можно обсудить альтернативы:
Если у вас только повышен холестерин, но нет бляшек, диабета и сердечно-сосудистых событий в анамнезе — врач может сначала оценить ваш общий риск. Иногда можно начать с изменения образа жизни: питания, физической активности, снижения веса. Но это решение только после полного обследования.
✅Что важно понимать?
Высокий холестерин — это не приговор и не автоматическое назначение статинов. Но и игнорировать его нельзя. Решение принимается индивидуально: с учётом всех факторов риска, возраста, сопутствующих заболеваний и результатов анализов.
В клинике «Собрание» есть чекап «Здоровое сердце» — комплексное обследование сердечно-сосудистой системы.
Напишите в комментариях слово «сердце» и мы вышлем подробную информацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
5 анализов, которые стоит сдать каждой женщине после 30✅
После 30 лет организм начинает меняться. Гормональный фон может колебаться, обмен веществ замедляется, а дефициты витаминов и микроэлементов накапливаются незаметно. И часто это проявляется усталостью, изменениями веса, состоянием кожи и волос — symptoms, которые легко списать на стресс или возраст.
Вот 5 анализов, которые помогут вовремя заметить проблемы.
🔹ТТГ и свободный Т4
Щитовидная железа регулирует обмен веществ, энергию и настроение. Нарушения её функции часто маскируются под усталость и апатию. Проверить нужно оба показателя. По данным исследований, распространённость гипотиреоза у женщин после 30 лет значительно выше, чем у мужчин, а симптомы часто списывают на переутомление.
🔹Ферритин
Ферритин показывает запасы железа. Его дефицит — одна из самых частых причин хронической усталости, выпадения волос и ломкости ногтей. Даже при нормальном гемоглобине ферритин может быть низким. Целевой уровень для хорошего самочувствия — не ниже 30–50 нг/мл.
🔹Витамин D
Дефицит витамина D встречается у большинства женщин в России. Он связан с усталостью, снижением иммунитета, болями в мышцах и даже с риском аутоиммунных заболеваний. Оптимальный уровень — 30–60 нг/мл.
🔹Глюкоза и гликированный гемоглобин
После 30 лет риск инсулинорезистентности и диабета 2 типа растёт. Глюкоза натощак и HbA1c помогают оценить углеводный обмен и вовремя заметить нарушения.
🔹Липидограмма
Холестерин и его фракции — важный показатель сердечно-сосудистого здоровья. После 30 лет атеросклероз может развиваться незаметно, и липидограмма помогает оценить риски.
✅Что делать?
Сдать эти анализы и обсудить результаты с эндокринологом. Это не «перестраховка», а базовая диагностика, которая помогает сохранить здоровье и качество жизни.
Если вы хотите разобраться в своих показателях — запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
«Мне 32, двое детей. Полгода назад к вечеру начало опускаться левое веко. Думала, не высыпаюсь. Потом стало двоиться в глазах за рулём. Окулист сказал, что глаза в порядке. Что со мной?»🤔
Эта история — классический сценарий миастении. Офтальмолог разводит руками, потому что сам глаз здоров. А проблема кроется глубже — в нарушении передачи сигнала от нерва к мышце.
👁️Почему окулист не видит проблему?
Глаза при миастении здоровы. Страдает не орган зрения, а передача сигнала от нерва к мышце. Поэтому стандартный осмотр у офтальмолога может показывать норму.
Ключевой симптом — утомляемость❗️
Слабость при миастении нарастает к вечеру и после нагрузки. Утром после сна вы можете чувствовать себя нормально. К концу дня — веко опускается, появляется двоение.
🤌🏼Что ещё должно насторожить?
— Двоение в глазах, особенно при чтении или вождении
— Трудности при жевании и глотании
— Изменение речи (гнусавость, невнятность)
— Слабость в руках и ногах
— Трудно держать голову
Почему это опасно?
Без лечения миастения может прогрессировать. Самое грозное осложнение — миастенический криз: слабость дыхательных мышц, которая требует экстренной помощи.
✅Что делать?
Обратиться к неврологу, который разбирается в нервно-мышечных заболеваниях. Обследование включает анализ на антитела к AChR, MuSK, LRP4, ЭНМГ и КТ грудной клетки.
Если вы замечаете у себя такие симптомы — не списывайте на усталость. Запишитесь на консультацию к неврологу.
📞 +7 (495) 198-53-75
Волков Андрей Игоревич, врач-невролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Виагра вызывает привыкание? Разбираем страхи.
«Начну принимать — потом без неё не смогу». «Это же стимулятор». Эти страхи слышат урологи от пациентов постоянно. Но так ли это на самом деле?
В этом видео врач-уролог, андролог Андрей Олегович Куликов разбирает главные мифы о препаратах для эрекции. Вы узнаете, развивается ли привыкание, можно ли принимать их постоянно и что важно знать перед началом терапии.
Смотрите видео до конца. Если у вас есть вопросы — запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
Куликов Андрей Олегович, врач-уролог, андролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Высокие липиды крови: можно ли обойтись без статинов?🤔
Высокий холестерин — не автоматическое направление на статины. Решение зависит от многих факторов.
✅Когда статины, скорее всего, необходимы:
— Есть атеросклеротические бляшки в сосудах
— Есть сопутствующие заболевания: гипертония, диабет, лишний вес
— Уже были инфаркт или инсульт — здесь приём обязателен
✅Когда можно обсудить альтернативы?
Если только повышен холестерин, но нет бляшек и серьёзных факторов риска, врач может начать с немедикаментозных мер. Но это решение — только после полного обследования.
🔥В клинике «Собрание» есть чекап «Здоровое сердце» — комплексное обследование сердечно-сосудистой системы.
Напишите в комментариях слово «сердце» — и мы вышлем подробное содержание чекапа.
📞 +7 (495) 198-53-75
Спирина Екатерина Валерьевна, врач-кардиолог, терапевт, к.м.н., клиника «Собрание».
❗️Что скрывается за набором веса и усталостью?
В этом видео врач-эндокринолог, нефролог, андролог, диетолог-нутрициолог Арутюнова Маргарита Станиславовна продолжает разбирать анализы пациентки 28 лет.
Вы узнаете, почему витамин D нужно не просто «пропить курсом», а поддерживать профилактической дозой постоянно. А также — как набор веса связан с инсулинорезистентностью и почему снижать вес нужно за счёт жира, а не мышц.
✅Смотрите видео до конца. Если вы заметили у себя набор веса и усталость — запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
«Нужно меньше есть» — не всегда правильный совет.
В этом видео врач-эндокринолог разбирает историю девушки 28 лет, которая пришла с усталостью, выпадением волос и прибавкой веса. Терапевт сказал ей «меньше есть», но анализы показали другое: аутоиммунный тиреоидит и низкий ферритин (12 мкг/л).
Вы узнаете, почему усталость и выпадение волос не всегда связаны с питанием, и какие обследования помогают найти настоящую причину.
Смотрите видео до конца. Если вы чувствуете постоянную усталость — запишитесь на консультацию к эндокринологу.
📞 +7 (495) 198-53-75
Арутюнова Маргарита Станиславовна, врач-эндокринолог, нефролог, андролог, диетолог-нутрициолог, клиника «Собрание».
«Я три года ходила по врачам, и все говорили, что это нервы. Почему никто не увидел миастению?»
Этот вопрос пациенты с миастенией задают очень часто. И ответ на него сложнее, чем кажется.
Почему миастению так трудно распознать?
Миастения — редкое заболевание. Врачи общей практики сталкиваются с ней нечасто. А симптомы — слабость, утомляемость, изменения настроения — легко списать на более распространённые состояния: стресс, депрессию, вегетососудистую дистонию.
🔍Что показывают исследования?
Медианное время от появления симптомов до диагноза при миастении составляет около года. Почти половина пациентов ждёт диагноз год и дольше. А в среднем пациенты получают диагноз только после консультации 3–4 врачей, и более половины сталкиваются хотя бы с одним ошибочным диагнозом.
Самые частые ошибочные диагнозы — расстройства центральной нервной системы (28,8%) и функциональные неврологические расстройства (22,7%). Конкретно — тревожное расстройство (10,6%) и рассеянный склероз (9%).
🚨Почему это опасно?
Потому что за время, пока человек лечится от «нервов», болезнь может прогрессировать. Миастения без адекватной терапии способна привести к миастеническому кризу — состоянию, угрожающему жизни.
Что должно насторожить?
🔹 Слабость, которая усиливается к вечеру и уменьшается после отдыха
🔹 Опущение века или двоение в глазах
🔹 Трудности с речью, глотанием, жеванием
🔹 Быстрая утомляемость при привычной нагрузке
🔹 Слабость мышц шеи — трудно держать голову
✅Что делать?
Если вы годами слышите «это нервы», а слабость нарастает — не сдавайтесь. Приходите на консультацию. Иногда второе мнение меняет всё.
📞 +7 (495) 198-53-75
Хеликобактер пилори может вызывать рак желудка — это доказано🚨
Хеликобактер пилори — это бактерия, которая живёт в желудке у многих людей. И она действительно признана канцерогеном — то есть фактором, который может приводить к раку желудка.
Это не выдумка и не страшилка. Международное агентство по изучению рака при ВОЗ официально отнесло эту бактерию к самой высокой группе канцерогенов — к тем, чья связь с раком доказана.
🔍Как это происходит?
Бактерия годами живёт в желудке и вызывает хроническое воспаление. Сначала это просто гастрит. Потом слизистая может атрофироваться, появляются предраковые изменения. И в части случаев это может привести к раку желудка.
😰Это значит, что рак будет у всех?
Нет. У большинства людей с хеликобактером рак не разовьётся. Но риск у них выше, чем у тех, у кого этой бактерии нет. Поэтому игнорировать её не стоит.
✅Что делать?
Если у вас нашли хеликобактер — не паникуйте. Но и не забывайте про неё. Врач-гастроэнтеролог может назначить лечение, которое уничтожает бактерию. Это снижает риск проблем с желудком в будущем.
Если у вас есть симптомы со стороны желудка или вы знаете, что у вас хеликобактер — обсудите с врачом, нужно ли лечение.
📞 +7 (495) 198-53-75
Ферритин 15 — это норма или нет?🩸
Ферритин 15 нг/мл находится на самой нижней границе или даже ниже порога, который многие эксперты считают началом дефицита запасов железа.
ВОЗ определяет дефицит железа при ферритине ниже 15 нг/мл . Но многие клиницисты и исследователи используют более высокий порог — ниже 30 нг/мл — как показатель истощённых запасов, особенно у женщин репродуктивного возраста. При ферритине 15 вы находитесь ровно на границе: запасов железа практически нет, даже если гемоглобин ещё в норме.
🔸Почему вы устали, хотя анализы «хорошие»?
Потому что гемоглобин — это последний показатель, который падает при дефиците железа. Организм сначала расходует запасы (ферритин), и только когда они истощаются, снижается гемоглобин и развивается анемия.
Железо нужно не только для переноса кислорода. Оно участвует в работе митохондрий (производство энергии в клетках), синтезе нейромедиаторов (дофамин, серотонин), работе мышц и иммунной системы. Поэтому даже при нормальном гемоглобине низкий ферритин может вызывать:
🔸постоянную усталость, которая не проходит после отдыха;
🔸туман в голове, трудности с концентрацией;
🔸выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
🔸непереносимость физических нагрузок .
✅Что делать?
Не назначайте себе железо самостоятельно. Сначала нужно понять, почему запасы истощились — обильные менструации, проблемы с ЖКТ (гастрит, нарушение всасывания), недостаток железа в питании или скрытые кровопотери. Врач оценит ферритин в комплексе с общим анализом крови, трансферрином и сатурацией трансферрина, чтобы поставить точный диагноз и подобрать лечение.
Если у вас ферритин 15 и вы чувствуете усталость — это повод обсудить с врачом коррекцию запасов железа, а не просто «смириться с нормой».
📞 +7 (495) 198-53-75
Диета при миастении: зачем пациентам назначают калий?
Калий важен для работы мышц и нервов. При миастении его роль особенно велика, но подход должен быть осторожным.
✅Почему калий важен?
Калий участвует в сокращении мышц. Его недостаток может усиливать слабость. При лечении гормонами (кортикостероидами) уровень калия может падать, и тогда врач может назначить препараты калия или рекомендовать продукты, богатые им.
✅Что важно знать?
Калий и кальций нужно потреблять в умеренных количествах. Они есть во многих продуктах: зелёные овощи, орехи, молочные продукты.
Высокие дозы магния, наоборот, могут усиливать слабость — его стоит избегать.
Калий важен, но назначать его себе самостоятельно нельзя — избыток так же опасен, как и недостаток. Сбалансированное питание обычно покрывает потребности. Если врач рекомендовал препараты калия — это обоснованное решение, связанное с лечением.
Если у вас миастения — обсудите питание и поддержку электролитов с неврологом.
📞 +7 (495) 198-53-75
«5 лет ходила по врачам с "просто усталостью" — пока не начало двоиться в глазах»😰
Пять лет. Именно столько времени может пройти от первых симптомов миастении до правильного диагноза. И всё это время человек слышит: «Это просто усталость», «Это от стресса», «Это депрессия», «Отдохните — и всё пройдёт».
☝🏽Почему так происходит?
Миастения — редкое заболевание. Врачи общей практики сталкиваются с ним нечасто. А симптомы — слабость, утомляемость, изменения настроения легко списать на более распространённые состояния. И только когда появляются специфические признаки — двоение в глазах, опущение века, проблемы с глотанием — становится понятно, что дело не в усталости.
🔍Что показывают исследования?
Данные подтверждают: путь к диагнозу при миастении часто долгий. Медианное время от появления симптомов до подтверждённого диагноза составляет около года. Почти половина пациентов ждёт диагноз год и дольше. А в среднем пациенты получают диагноз только после консультации 3–4 врачей.
🚨Почему это опасно?
Потому что за время, пока человек лечится от «усталости» или «депрессии», болезнь может прогрессировать. Миастения без адекватной терапии способна привести к миастеническому кризу — состоянию, угрожающему жизни.
Что должно насторожить?
🔹 Слабость, которая усиливается к вечеру и уменьшается после отдыха
🔹 Опущение века или двоение в глазах
🔹 Трудности с речью, глотанием, жеванием
🔹 Быстрая утомляемость при привычной нагрузке
🔹 Слабость мышц шеи — трудно держать голову
✅Что делать?
Если вы годами слышите «это просто усталость», а слабость нарастает — не сдавайтесь. Найдите врача, который разбирается в нервно-мышечных заболеваниях. Иногда второе мнение меняет всё.
📞 +7 (495) 198-53-75
Боль внизу живота: когда срочно к врачу🚨
Боль внизу живота — одна из самых частых причин обращения к врачу. Она может быть симптомом десятков разных состояний: от банального несварения до угрожающих жизни ситуаций. Как понять, когда можно подождать, а когда нужно срочно вызывать скорую?
🚨Когда нужно немедленно в больницу?
Обратитесь за экстренной помощью, если боль:
- Сильная — такая, что вы не можете двигаться, сидеть или найти удобное положение
- Внезапная и резкая — началась остро, «как удар»
- Длится несколько часов или дольше и не проходит
- Усиливается со временем
- Будит вас ото сна
- Отдаёт в шею, грудь или плечи
🚑Когда вызывать скорую?
Срочно звоните, если боль сопровождается:
- Кровью в стуле или чёрным стулом
- Кровью в моче
- Неукротимой рвотой
- Невозможностью сходить в туалет по-большому или выпустить газы
- Температурой 38°C и выше
- Вздутием живота — он стал твёрдым и увеличенным
- Выраженной слабостью, головокружением, чувством близости потери сознания
🔸Такие симптомы могут указывать на:
- Аппендицит — боль начинается около пупка, затем смещается в правый низ живота
- Внематочную беременность — угрожает жизни при разрыве
- Перекрут яичника — требует экстренной операции
- Кишечную непроходимость — боль схваткообразная, живот вздут
- Разрыв аневризмы брюшной аорты — боль внезапная, отдаёт в спину
- Инфаркт — иногда проявляется болью в верхней части живота
✅Когда можно обратиться к врачу планово?
Запишитесь на приём в ближайшие дни, если боль:
- Периодически возвращается
- Постоянная, но терпимая
- Сопровождается изменениями стула (запор, диарея)
- Сопровождается вздутием или повышенным газообразованием
- Возникает циклически, связана с менструацией
✅Что делать до визита к врачу?
- Не принимайте обезболивающие — они могут смазать картину и затруднить диагностику
- Не ешьте и не пейте — если потребуется экстренная операция, это может быть важно
- Не грейте живот — при воспалении или кровотечении это опасно
- Обеспечьте покой, примите удобное положение
Боль внизу живота — это симптом, который нельзя игнорировать. Если вы сомневаетесь — обратитесь к врачу или в приёмное отделение. Лучше перестраховаться, чем упустить время.
📞 +7 (495) 198-53-75
«У меня нашли камень в почке, но он не болит — значит, можно ничего не делать?» Этот вопрос урологи слышат постоянно. И ответ не такой однозначный, как кажется.
Почему камень может не болеть?
Боль при камнях возникает, когда камень начинает двигаться и перекрывает отток мочи. Если камень лежит спокойно, не не блокирует мочевыводящие пути и не вызывает воспаления — он может годами не давать о себе знать. Именно поэтому многие узнают о камнях случайно, при УЗИ или КТ по другим поводам.
🔍Что показывают исследования?
Американская урологическая ассоциация в своих рекомендациях указывает: при бессимптомных необструктивных камнях возможны оба подхода и активное наблюдение, и профилактическое удаление.
🔸Данные исследований показывают, что риски при наблюдении реальны:
— Самопроизвольное отхождение камня происходит в 8–84% случаев.
— Рост камня — в 11–49%.
— Потребность в урологическом вмешательстве возникает у 12–55% пациентов.
— У 23–68% камни так и остаются бессимптомными.
При этом наблюдение связано с большей частотой незапланированных процедур, если камень всё-таки начнёт двигаться.
🚨Чем опасен «молчащий» камень?
Даже если камень не болит, он может:
— Нарушать отток мочи и постепенно повреждать почку. Камень, который «встал» в мочеточнике, может вызвать гидронефроз (расширение почки) и снижение её функции.
— Стать причиной инфекции. Застой мочи — идеальная среда для бактерий. Это может привести к пиелонефриту и даже сепсису.
— Расти. Со временем камень может увеличиваться, и тогда удалить его будет сложнее.
✅Главное:
«Не болит» — не значит «можно забыть». Бессимптомный камень требует наблюдения и периодического контроля. Решение о том, трогать его или нет, принимает уролог с учётом размера, расположения и рисков.
Если у вас нашли камень в почке — не откладывайте визит к специалисту. Обсудите план наблюдения или лечения.
📞 +7 (495) 198-53-75
Тестостерон и сахар связаны напрямую: что проверять первым🩸
Низкий тестостерон — это не только про либидо и потенцию. Это фактор, который влияет на углеводный обмен и риск диабета 2 типа.
🔸Как они связаны?
Тестостерон участвует в регуляции чувствительности тканей к инсулину. Когда его уровень падает, клетки хуже отвечают на инсулин, глюкоза хуже усваивается. Организм вырабатывает больше инсулина, чтобы удержать сахар в норме. Со временем это истощает поджелудочную железу — и развивается диабет 2 типа.
✅Что проверять первым?
Если у мужчины есть висцеральный жир, повышенный сахар или уже диагностирован диабет 2 типа — стоит проверить тестостерон. И наоборот: при симптомах низкого тестостерона (снижение либидо, эректильная дисфункция, потеря мышц, усталость) нужно оценить углеводный обмен.
✅Ключевые анализы:
— Тестостерон общий (утром, натощак)
— Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин
— Инсулин (для расчета HOMA-IR)
☝🏽Что важно?
Коррекция тестостерона при подтверждённом дефиците может улучшить чувствительность к инсулину. Но это не замена лечению диабета. Подход должен быть комплексным.
Если заметили тревожные симптомы — проверьте оба показателя и обсудите с эндокринологом.
📞 +7 (495) 198-53-75
Петрова Ирина Анатольевна, основатель и руководитель клиники «Собрание», врач-эндокринолог, к.м.н.
Проблемы с эрекцией — повод проверить сердце🫀
В этом видео врач-кардиолог Екатерина Валерьевна Спирина объясняет, почему при эректильной дисфункции нужно проверять не только уролога, но и сердце.
Вы узнаете, как атеросклероз влияет на кровоснабжение всего организма, почему таблетки для потенции без обследования могут быть опасны и к каким специалистам стоит обратиться.
✅Смотрите видео до конца. Если у вас или ваших близких есть такие симптомы — запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
Спирина Екатерина Валерьевна, врач-кардиолог, терапевт, к.м.н., клиника «Собрание».