Обсуждение хронической медиальной пяточной боли, связанной с подошвенным фасциитом. Подошвенный фасциит — основная причина боли в пятке, не связанная с пяточной шпорой (рентгенологическим артефактом). Факторы риска: плоскостопие, ожирение, статические/ударные нагрузки, возраст 40-60 лет. Патогенез: дегенерация подошвенного апоневроза из-за микроразрывов при циклических нагрузках. Клиника: утренняя боль при первом шаге (патогномоничный симптом). Лечение: консервативное (ограничение нагрузок, физиотерапия) и хирургическое (при неэффективности). Важна ранняя диагностика и комплексный подход.
