Понимание фармакологии омепразола — применение, механизм действия и побочные эффекты

Текст видео: Омепразол относится к классу ингибиторов протонной помпы и широко применяется при заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью желудка, для снижения секреции кислоты. Основные показания к применению омепразола: Лечение язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Синдром Золлингера-Эллисона. В составе эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Для профилактики гастрита у пациентов, длительно принимающих нестероидные противовоспалительные препараты. И для профилактики стрессовых язв у пациентов в критическом состоянии. Омепразол — это пролекарство, которое активируется в кислой среде париетальных клеток желудка. После активации он необратимо связывается с H+ K+ АТФазным насосом, также известным как протонный насос, на мембране париетальных клеток желудка. Это ингибирует конечный этап образования желудочной кислоты, снижая как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты. Эффект сохраняется в течение 24–48 часов благодаря необратимому характеру связывания, даже после метаболизации препарата. Пероральный путь введения омепразола является наиболее распространенным способом. Для этой цели доступны капсулы, таблетки или суспензии. Внутривенный путь введения предназначен для пациентов, не переносящих пероральную терапию, или в экстренных случаях, таких как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Омепразол быстро всасывается в тонком кишечнике, его биодоступность при приеме внутрь составляет 30–40%. Препарат следует принимать до еды, чтобы предотвратить задержку всасывания. Омепразол активно метаболизируется в печени ферментами системы цитохрома P450, в первую очередь CYP2C19 и CYP3A4. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой и, в меньшей степени, с калом. Омепразол, как правило, хорошо переносится большинством людей. К потенциальным побочным эффектам относятся следующие: Желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, рвота, диарея, запор и боль в животе. Нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение и, в редких случаях, спутанность сознания или сонливость. Долгосрочные эффекты включают гипомагниемию, которая может привести к мышечным спазмам, судорогам или аритмиям. Дефицит витамина B12 из-за снижения выработки желудочной кислоты. Повышенный риск переломов из-за нарушения всасывания кальция. Повышенный риск инфекций, вызванных Clostridioides difficile, и других кишечных инфекций. И очень редко – хроническая болезнь почек. Противопоказания к терапии омепразолом включают следующее: Повышенная чувствительность к омепразолу или другим ингибиторам протонной помпы. Одновременный прием с некоторыми препаратами, такими как клопидогрель и кетоконазол. И тяжелые заболевания печени. #medtoday #лекарства #омепразол #фармакология #музыкадлямедитации #медицинскиезнания #медицинскоеобразование