Цистит и пиелонефрит: как лечить без лишних антибиотиков. Лекция уролога

Четвёртая лекция цикла для врачей общей практики и терапевтов. В начале ответы на вопросы по гиперактивному мочевому пузырю (упражнения Кегеля, длительность терапии). Основная тема: инфекции мочевых путей. Разбираем проблему антибиотикорезистентности и сепсиса, асимптомную бактериурию, диагностику и лечение острого цистита, профилактику рецидивов (в том числе иммунопрофилактику) и острый пиелонефрит: диагностика, контроль через 72 часа, показания к госпитализации. Отдельно про обструктивный пиелонефрит и срочное дренирование почки. 00:00 Вступление 00:30 Ответы на вопросы: упражнения Кегеля при недержании мочи 01:13 Как долго лечить гиперактивный мочевой пузырь 02:22 Новая тема: инфекции мочевых путей и почему это опасно 04:35 Сепсис как главная причина смерти при плановых операциях 06:43 Полирезистентная синегнойная палочка: клинический случай 08:49 Антибиотикорезистентность: как мы к этому пришли 11:51 Три фазы взаимодействия организма с бактериями 15:58 Асимптомная бактериурия: когда лечить 17:00 Острый цистит: эпидемиология и возбудители 20:05 Классификация: осложнённый и неосложнённый цистит 22:09 Клиническая картина и критерии диагноза цистита 24:15 Диагностика: анамнез и постовой цистит 26:16 Опросник и дневник мочеиспускания 27:19 Лабораторная диагностика: тест-полоски и посев мочи 30:27 Инструментальная диагностика при рецидивирующем цистите 31:29 Антибактериальная терапия: фосфомицин и другие препараты 32:33 Какие антибиотики не рекомендованы при цистите 33:35 Профилактика рецидивов: позиция «антибактериального эколога» 35:40 Фитопрепараты и клюква (Д-манноза) 38:47 Длительная антибактериальная профилактика 39:49 Профилактика постоитального цистита 41:00 Иммунопрофилактика: Уро-Ваксом 42:49 Видеоролик: механизм действия ОМ-89 45:11 Доказательная база Уро-Ваксома и безопасность 52:49 Острый пиелонефрит: зоны ответственности врача 54:59 Клинические рекомендации по пиелонефриту (проект) 56:00 Классификация: осложнённый и неосложнённый, пути инфицирования 58:03 Серозная и гнойная стадии воспаления 59:03 Критерии диагноза и клиническая картина 01:01:06 Обструктивный пиелонефрит: связь с почечной коликой 01:02:08 Лабораторная диагностика и посев мочи 01:04:10 Инструментальная диагностика: УЗИ и КТ 01:07:10 Эмпирическая антибактериальная терапия 01:09:13 Контроль через 72 часа и коррекция терапии 01:12:17 Показания к экстренной госпитализации 01:13:18 Сепсис и критерии SOFA 01:15:20 Острый обструктивный пиелонефрит: данные московского исследования 01:17:24 Правила дренирования почки и посев лоханочной мочи 01:18:26 Заключение Записаться на прием: +7 (499) 490-03-03 Адрес: 125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, д. 5 Запись на прием: https://botkinmoscow.ru/nayti-vracha/malkhasyan-vigen-andreevich/ VK: https://vk.com/vigen_urolog ДЗЕН: https://dzen.ru/urolog_msk