Почему после «уколов для похудения» беременеют женщины, которые годами не могли зачать?🤰
В этом видео врач-эндокринолог объясняет, почему препараты для снижения веса могут помочь наступлению беременности.
Вы узнаете, как инкретиномиметики влияют на инсулинорезистентность и выработку андрогенов, почему это восстанавливает овуляцию и регулярный цикл, и что делать, если вы планируете беременность.
Смотрите видео до конца. Если вы хотите разобраться в причинах и получить долгожданную беременность — запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
Пуртова Александра Павловна, врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-хирург, специалист в области эстетической гинекологии, клиника «Собрание».
Преддиабет: 5–8 лет, чтобы всё изменить 🚨
В этом видео врач-эндокринолог рассказывает, что диагнозу «сахарный диабет 2 типа» предшествует 5–8 лет преддиабета. В этот период появляются слабость, утомляемость, набор веса, отёчность, тяга к сладкому — симптомы, которые легко списать на усталость и стресс. Но именно тогда происходят необратимые изменения в клетках.
Вы узнаете, какие простые анализы нужно сдавать раз в 6–12 месяцев, чтобы не пропустить начало болезни.
Преддиабет — не приговор и не «диабет завтра». У многих есть несколько лет, чтобы снизить риск.
Что помогает:
🚶 больше движения
🥗 овощи и белок в тарелке
⚖️ постепенное снижение лишнего веса
😴 нормальный сон и меньше стресса
5–8 лет — это ориентир, а не гарантия. Не откладывайте при жалобах: сдайте анализы, обсудите план с врачом и начните с одного маленького шага уже сегодня.
📩 Хотите проверить своё здоровье? Напишите в комментариях слово «чекап» — и мы вышлем вам информацию о программе обследования.
📞 +7 (495) 198-53-75
Петрова Ирина Анатольевна, врач-эндокринолог, к.м.н., руководитель клиники эндокринологии, клиника «Собрание».
✅Очень частый вопрос на приёме: как принимать витамины группы B, железо, омега-3 и как они сочетаются? Запоминаем.
◾️Железо — одиночка. Принимается утром натощак или между приёмами пищи. У него есть враги: кисломолочные продукты, чай, кофе, орехи, семена. И не принимайте его вместе с цинком, магнием и кальцием.
◾️Омега-3 — гурман. Принимать нужно во время еды и только с жирной пищей. Хорошо дружит с витамином D3.
◾️Витамины группы B — компанейские. Их хорошо принимать во время еды, и они сочетаются с различными витаминами и микроэлементами.
🔥Итог: железо — всегда один. А омега-3 и витамины группы B можно посадить за один стол и наслаждаться их биологической доступностью.
📞 +7 (495) 198-53-75
Петрова Ирина Анатольевна, врач-эндокринолог, к.м.н., руководитель клиники эндокринологии, клиника «Собрание».
Уколы для похудения: что с весом после отмены? Часть 2.
При отмене инкретиномиметиков важно смотреть на состав тела. Если человек похудел за счёт мышц, его обмен веществ замедлился. А значит, даже небольшое количество еды будет давать профицит калорий. Вес вернётся.
Поэтому во время терапии нужно делать биоимпедансометрию — она показывает, сколько в теле мышц и жира. Пока мышцы не восстановлены, отменять препарат рискованно.
В клинике «Собрание» с проблемой лишнего веса работают комплексно: эндокринологи, диетологи-нутрициологи и другие специалисты помогают не просто снизить вес, но и удержать результат.
📞 +7 (495) 198-53-75
Арутюнова Маргарита Станиславовна, врач-эндокринолог, андролог, нефролог, диетолог-нутрициолог, клиника «Собрание».
Плазмаферез при миастении: как очищают кровь от антител🩸
При миастении антитела мешают сигналу от нерва к мышце. Чтобы быстро убрать их, используют методы очистки крови.
Какие бывают?
🔹 Плазмаферез. Кровь разделяют на плазму и клетки. Клетки возвращают, а плазму с антителами удаляют. Но вместе с ними уходят и полезные белки. Плазму замещают донорской или альбумином.
🔹 Каскадная плазмофильтрация. Плазму не удаляют, а пропускают через фильтр. Он задерживает только антитела, а полезные белки возвращаются.
🔹 Иммуносорбция. Самый точный метод. Колонки связывают только антитела. Всё остальное возвращается в кровь.
Плазмаферез назначает только врач. Приходите на консультацию для подбора терапии. Не занимайтесь самолечением✅
📞 +7 (495) 198-53-75
Волков Андрей Игоревич, врач-невролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Инфекция и миастения: как не допустить ухудшения✅
При миастении инфекция — это всегда риск. Даже обычная простуда может вызвать выраженную слабость и усилить симптомы. Особенно опасно повышение температуры: тепло замедляет нервно-мышечную передачу, и мышцы слабеют быстрее.
Что делать, если вы заболели?
✅ Экономить энергию. Меньше двигаться, планировать активность, больше отдыхать.
✅ Контролировать температуру. Принимать жаропонижающие, использовать обтирания.
✅ Следить за питанием. Мягкая, полужидкая или пюреобразная пища. Есть медленно, небольшими порциями, отдыхать после еды.
✅ Пить достаточно жидкости. Не допускать обезвоживания.
✅ Не менять схему лечения миастении. Режим терапии, подобранный врачом, на фоне инфекции остаётся прежним.
⚠️ Если симптомы резко нарастают, появляется слабость дыхания, проблемы с глотанием — срочно вызывайте скорую.
📞 +7 (495) 198-53-75
Волков Андрей Игоревич, врач-невролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Изжога может быть симптомом проблем с сердцем🫀
Изжога — частый симптом у людей с лишним весом. Обычно её связывают с желудком. Но иногда за изжогой или болью за грудиной может скрываться стенокардия и даже инфаркт.
Что делать?🚨
Если у вас есть изжога, боль за грудиной, лишний вес — не ограничивайтесь только гастроэнтерологом. Пройдите комплексное обследование.
✅ Гастроэнтеролог: гастроскопия, УЗИ брюшной полости — проверить желудок, пищевод, печень.
✅ Кардиолог: ЭКГ, при необходимости — дополнительные исследования — исключить проблемы с сердцем.
В клинике «Собрание» работают врачи разных специальностей — кардиологи, гастроэнтерологи, терапевты и другие. Это позволяет лечить проблему комплексно, а не по частям. Оборудование экспертного класса помогает поставить точный диагноз.
Не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
Спирина Екатерина Валерьевна, врач-кардиолог, терапевт, к.м.н., клиника «Собрание».
Уколы для похудения:
что происходит с весом после отмены?🤔
Препараты на основе инкретинов (Терзета, Симавик, Аздемпик, Мунджара и ряд других) помогают контролировать аппетит и снижать вес. Но при отмене есть риск отката: если бросить резко, килограммы возвращаются.
🚨Почему? Препарат — это инструмент, но он не меняет привычки. Если за время терапии не перестроить питание и не добавить движение, после отмены организм вернётся к прежнему.
Что важно сделать во время лечения:
✅ Перестроить пищевые привычки
✅ Наладить режим дня
✅ Добавить регулярную активность
Удержание веса — это не просто терапия, а образ жизни.
Не отменяйте препарат самостоятельно. Обсудите с врачом постепенную схему.
📞 +7 (495) 198-53-75
Арутюнова Маргарита Станиславовна, врач-эндокринолог, андролог, нефролог, диетолог-нутрициолог, клиника «Собрание».
Гепариновая мазь с бензокаином при миастении🚨
Эту мазь используют в косметологии перед болезненными процедурами — она обезболивает и снимает отёки. Но при миастении с ней нужно быть осторожнее.
Гепарин улучшает микроциркуляцию, но повышает риск кровотечений. Бензокаин — анестетик. Сам по себе он слабо влияет на нервно-мышечную передачу, но может снижать эффективность калимина. А в паре с гепарином он легче проникает в кровь — особенно если кожа повреждена.
Риск усиления симптомов миастении невысок, но он есть.
✅Вывод: если процедура не болезненная — смысла в такой мази нет. Если вам предлагают её перед процедурой — обсудите с неврологом.
📞 +7 (495) 198-53-75
Волков Андрей Игоревич, врач-невролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Давление в норме на таблетках — не повод их бросать!
Если врач поставил диагноз «гипертония» и назначил таблетки — пить их нужно постоянно. Даже если давление 120/80.
Многие думают: «Стало хорошо — можно отменить». Это ошибка. Хорошие цифры — это результат действия лекарств, а не признак того, что болезнь ушла. Бросите пить — давление снова поднимется. Могут случиться гипертонический криз или сбой ритма сердца.
Что делать?
✅ Пить препараты каждый день, без пропусков
✅ Следить за давлением и пульсом
✅ Записывать показатели в дневник
✅ Регулярно ходить к кардиологу
В клинике «Собрание» можно пройти ЭКГ, холтер, УЗИ сердца — всё для диагностики и наблюдения.
Не отменяйте лекарства сами.
📞 +7 (495) 198-53-75
Спирина Екатерина Валерьевна, врач-кардиолог, терапевт, к.м.н., клиника «Собрание».
Вам назначили лечение эректильной дисфункции? Спросите врача: «А причину мы искали?»🚨
Проблемы с эрекцией у молодых — ещё не приговор и не всегда «психология».
✅ До 30 лет с этим сталкиваются около 8% мужчин, а к 39 годам — уже 11%. Причём у молодых чаще встречается тяжёлая форма.
✅ Раньше считалось, что причина в основном психологическая: стресс, тревога, страх неудачи. Но современные исследования показывают: до 72% случаев связаны с органическими причинами — на фоне нарушений обмена веществ и сердечно-сосудистых заболеваний.
☝🏼 И это важно: эректильная дисфункция может быть ранним сигналом более серьёзных проблем, например, болезней сердца.
👉🏼 Поэтому прежде чем назначать лечение, нужно выяснить причину. Это не «возраст» и не «нервы». Это симптом, который требует обследования.
💚 Если вы столкнулись с этой проблемой и хотите разобраться, в чём причина, запишитесь к урологу-андрологу клиники «Собрание».
☎️ +7 (495) 198-53-75
Касатонова Елена Владимировна, врач-уролог, андролог, нейроуролог, клиника «Собрание».
Живот растёт — тестостерон снижается? Как лишний вес влияет на мужское здоровье?
Многие мужчины замечают, что с годами живот становится больше, а силы и желания меньше. И это не совпадение. Висцеральный жир, который откладывается в области живота, — это не просто «лишние килограммы». Это активный эндокринный орган, который напрямую влияет на уровень тестостерона.
Как жир снижает тестостерон?
Жировая ткань содержит фермент ароматазу, который превращает тестостерон в эстрогены - женские половые гормоны. Чем больше висцерального жира, тем активнее этот процесс и тем ниже уровень мужского гормона. Кроме того, жир вырабатывает лептин, который также подавляет выработку тестостерона.
❌Снижение тестостерона способствует дальнейшему накоплению жира, а рост жировой массы ещё сильнее угнетает гормональный фон. Формируется замкнутый круг: чем больше живот, тем ниже тестостерон, и наоборот.
Что это значит на практике?
Низкий тестостерон — это не только снижение либидо и эректильная дисфункция. Это ещё и потеря мышечной массы, постоянная усталость, снижение мотивации и ухудшение общего самочувствия.
✅Что делать?
Хорошая новость в том, что ожирение у мужчин часто носит функциональный характер и потенциально обратимо. Снижение веса — даже на 5–10% приводит к нормализации уровня тестостерона.
Если вы заметили, что живот растёт, а силы уходят, проверьте уровень тестостерона и обратитесь к специалисту. Это не «возраст», это повод разобраться.
В клинике «Собрание» работают специалисты, которые помогут разобраться в причинах и подобрать лечение.
📞 +7 (495) 198-53-75
Бытовая химия и миастения: что важно знать?
Бытовая химия — неотъемлемая часть нашей жизни. Но при миастении некоторые вещества могут представлять опасность. Разбираемся, на что обратить внимание.
🚨Какие вещества требуют осторожности?
По данным исследований, определённые химические соединения, содержащиеся в косметике и бытовых продуктах, могут провоцировать обострение миастении. В одном клиническом случае у пациентки развился миастенический криз после использования краски для волос. Причиной, вероятно, стал консервант метилизотиазолинон (MIT), который входит в состав многих средств личной гигиены и бытовой химии. Этот компонент может вызывать токсическое воздействие на нервно-мышечную систему.
☝🏽Что это значит на практике?
MIT и родственные соединения (MCI) широко используются как консерванты в средствах для мытья посуды, стиральных порошках, шампунях, лосьонах и красках для волос. Для пациентов с миастенией важно осознавать потенциальный риск и минимизировать контакт с подобными веществами.
Рекомендации:
✅ Изучайте состав бытовых средств. Если в списке ингредиентов есть (MIT) или (MCI), стоит рассмотреть альтернативы.
✅ Используйте средства в хорошо проветриваемых помещениях.
✅ При работе с чистящими средствами надевайте перчатки, чтобы снизить контакт с кожей.
✅ Если вы заметили усиление симптомов после использования нового бытового средства, прекратите его применение и обсудите это с неврологом.
Не паникуйте, но будьте внимательны. Ваша осведомлённость помогает контролировать состояние.
📞 +7 (495) 198-53-75
Кардионагрузки: где польза, а где риск для сердца?🫀
Многие уверены: чем больше кардионагрузки, тем здоровее сердце. Но это опасное заблуждение.
Интенсивные, изнуряющие тренировки без подготовки и без предварительного обследования могут навредить. В практике бывают случаи, когда мощные физические нагрузки приводили к серьёзным осложнениям со стороны сердца — вплоть до остановки.
Почему это происходит?
Люди начинают интенсивно тренироваться, не проходя элементарных обследований. Они не знают, как их сердце переносит нагрузку, есть ли скрытые проблемы. А марафоны и длительные изнуряющие тренировки — это стресс для организма, к которому нужно подходить подготовленным.
✅Что рекомендуют кардиологи?
Для укрепления сердца и снижения веса не нужны крайности. Ходьба и плавание — самые безопасные и эффективные виды активности. Они умеренно тренируют сердечную мышцу, не перегружают сердце, помогают нормализовать давление и снизить массу тела.
Если вы всё-таки решили бежать марафон, приходите к кардиологу и пройдите обследование. Это обязательно. Оно покажет, готово ли ваше сердце к таким нагрузкам.
Берегите сердце. Оно у вас одно.
📞 +7 (495) 198-53-75
Спирина Екатерина Валерьевна, врач-кардиолог, терапевт, к.м.н., заместитель главного врача по лечебной работе, клиника «Собрание».
Выявлен ВПЧ. Это рак? Что делать дальше?
ВПЧ-положительный тест — не приговор, но и не повод закрыть на него глаза. Что делать дальше и когда нужно лечение, а когда достаточно наблюдения?
✅ Всё зависит от типа вируса. При впервые выявленном ВПЧ гинеколог смотрит на генетическую верификацию — какой именно тип обнаружен. От этого зависит схема дальнейших встреч и тактика.
✅ При первичном обращении выполняются: ПАП-диагностика, цитологическое исследование и кольпоскопия. Эти результаты позволяют оценить вероятность неблагоприятного исхода и определить предикторы.
⚠️ Важно: назначение одного препарата — бессмысленно. Иммуномодулирующая терапия должна быть персонализированной и комплексной, если мы лечим ВПЧ при высокой вирусной нагрузке.
☝🏼 Но помните: в 90% случаев иммунная система самостоятельно подавляет вирус. Поэтому выявление ВПЧ — не повод для паники и не означает, что через 5–10 лет обязательно разовьётся рак.
👉🏼 Если у вас выявлен ВПЧ — не паникуйте, но и не оставляйте без внимания. Обсудите с гинекологом дальнейшую тактику: наблюдение или лечение.
Запись к гинекологу клиники «Собрание»:
☎️ +7 (495) 198-53-75
Путнина Анна Игоревна, врач-гинеколог, клиника «Собрание».
Повредили родинку? Что делать и стоит ли бояться?
Случайно срезали родинку бритвой, задели ногтем или лямкой — и уже с ужасом ждёте, что это приведёт к меланоме? Сама по себе травма не превращает здоровую родинку в рак.
🚨Может ли травма родинки вызвать злокачественное перерождение?
Нет. Родинки, которые существуют с рождения, к онкологии, как правило, никогда не приводят.
✅Что делать после повреждения родинки?
Как и после повреждения обычного кожного покрова: обработать антисептиком, смазать фукорцином, высушить.
✅Почему стоит показаться дерматологу?
Любое повреждение родинки желательно показать дерматологу, потому что только врач может определить, что из себя представляет или представляла родинка.
Если повреждение неполное — остался лоскут, родинка как бы на ножке — её можно аккуратно удалить в условиях клиники, совершенно безболезненно, и отправить на гистологическое исследование. Через две недели вы получите результат и будете точно знать, есть ли основания для беспокойства. Как правило, результат всегда хороший.
Не паникуйте, но и не игнорируйте. Покажитесь специалисту.
📞 +7 (495) 198-53-75
Расулев Фархад Надирович, врач-дерматовенеролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Что такое ВПЧ и нужно ли его лечить?
ВПЧ — это инфекция, которая передаётся половым путём. У женщин она чаще даёт клинические проявления, у мужчин часто проходит сама или переходит в хроническую форму.
Нужно ли лечить — вопрос дискуссионный. Единых клинических рекомендаций нет, подход к каждому пациенту индивидуальный.
Когда мы впервые выявляем ВПЧ, то объясняем пациентке: это не рак и не предрак. Каждый третий человек в мире инфицирован ВПЧ. У кого-то иммунитет справляется сам за 1–2 года, у кого-то появляются папилломы, кондиломы или дисплазия шейки матки.
Нужно наблюдаться у специалиста. Если у вас остались вопросы — приходите на консультацию.
📞 +7 (495) 198-53-75
Путнина Анна Игоревна, врач-гинеколог, клиника «Собрание».
«Она же выглядит как обычная родинка». В этом и проблема.
Меланому часто представляют как большую, почти чёрную и явно подозрительную родинку. Поэтому небольшое образование, которое никак не беспокоит, легко оставить без внимания.
Но меланома не всегда выглядит пугающе. Более того, отличить её от обычной родинки только при осмотре бывает трудно даже опытному врачу.
Что тогда помогает разобраться? Какие методы использует врач, когда родинка вызывает подозрение, и в каких случаях требуется исследование ткани после удаления?
Об этом в видео рассказывает Расулев Фархад Надирович — врач-дерматовенеролог, к.м.н., клиника «Собрание».
Как не пропустить опасные изменения на коже и какие обследования действительно нужны для раннего выявления рака?
Запишитесь в клинику «Собрание»
📞 +7 (495) 198-53-75
Лишний вес — проблема не только для фигуры. Сердце и сосуды тоже под ударом.
Стало тяжелее подниматься по лестнице, появилась одышка даже при небольшой нагрузке, периодически повышается давление. Всё это легко списать на плохую физическую форму.
А иногда вес — единственное заметное изменение. Повышенное давление, холестерин или уровень глюкозы в крови могут долго не давать о себе знать.
Со временем эти нарушения увеличивают риск атеросклероза, инфаркта и инсульта.
Поэтому стоит знать свои показатели:
— артериальное давление;
— уровень глюкозы в крови;
— гликированный гемоглобин;
— липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды;
— окружность талии.
Кроме этого, важно разобраться, почему растёт вес и как его снизить, чтобы вместе с ним уменьшить сердечно-сосудистые риски. Поэтому в обследовании важен взгляд и кардиолога, и эндокринолога.
Как лишний вес связан с состоянием сердца и сосудов, рассказывает Спирина Екатерина Валерьевна — врач-кардиолог, терапевт, к.м.н. клиники «Собрание».
👉🏼 Если у вас есть лишний вес и вы хотите оценить состояние сердца и сосудов, проверить свои факторы риска, запишитесь на консультацию к Екатерине Валерьевне:
☎️ +7 (495) 198-53-75
Рак может долго не давать симптомов. Как не пропустить?
20 сентября приглашаем на бесплатную встречу «Профилактика онкологии и здоровье кожи» в клинике «Собрание».
Темы, которые обсудим:
💚 «Родинки: какие изменения нельзя игнорировать?»
Расулев Фархад Надирович — врач-дерматовенеролог, к.м.н.
Какие изменения родинок должны насторожить, как самостоятельно следить за кожей и когда необходимо обратиться к врачу.
💚 «Как обнаружить рак до появления симптомов: какие обследования действительно нужны?»
Рунова Екатерина Валерьевна — врач-онколог.
Какие обследования помогают выявлять рак на ранних стадиях, кому и когда они нужны и как подобрать их с учётом возраста и факторов риска.
+7 (495) 198-53-75